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心肺复苏医疗教学模拟人操作高质量的关键要素
点击次数:978 发布时间:2016-09-30
   心肺复苏医疗教学模拟人操作高质量的关键要素
  心肺复苏医疗教学模拟人复苏术中,胸外按压时,按压深度至少5厘米,但应避免超过6厘米。超过此深度可能会出现并发症。对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的儿童),按压深度胸部前后径的三分之一,大约相当于婴儿4厘米,儿童5厘米。对于青少年即应采用成人的按压深度,即5~6厘米。临床上普遍存在按压过度的问题,如胸骨和肋骨骨折,同时,施救者也会消耗大量体力,无法保证接下去的按压质量。
  在心肺复苏过程中,施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压,同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。
  心肺复苏医疗教学模拟人胸廓充分回弹即指在心肺复苏的减压阶段,胸骨回到其自然或中间位置。施救者在按压间隙,双手应离开患者胸壁。原2010指南仅建议,每次按压后,施救者应让胸廓完全回弹,以使心脏在下次按压前完全充盈。如果在两次按压之间,施救者依靠在患者胸壁上,会妨碍患者的胸壁回弹。胸廓回弹能够产生相对胸廓内负压,促进静脉回流和心肺血流。在按压间隙倚靠在患者胸上会妨碍胸廓充分回弹。回弹不充分会增加胸廓内压力,减少静脉回流、冠状动脉灌注压力和心肌血流,影响复苏存活率。
  要充分掌握心肺复苏急救要点,还需要利用心肺复苏模拟人进行教学演练,已达到手法纯熟。
  BOU/CPR185模型结合2015国际心肺复苏标准,产品功能全面升级。可进行心肺复苏的训练,检测人工呼吸时吹气量和心外按压时按压深度。适用于社会心肺复苏培训机构、医学、医学院、卫校等医疗单位进行心肺复苏培训,操作简单、物美价廉。
  心肺复苏技巧演练步骤:
  心肺复苏按压时两只手掌根重叠置于心肺复苏医疗教学模拟人胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷4-5cm(婴幼儿下陷1-2cm)后,突然放松。按压频率l00次/分钟。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3-5秒)。双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率为5:1。
  利用BOU/CPR590模型模拟演练之后可以打印操作过程。
  打印成绩单内容涵盖操作方式、意识判断、急救呼吸、脉搏检查、检查呼吸、清除异物、操作频率、按压与吹气比例、循环次数、每个循环操作中按压和吹气的次数、按压正确/错误次数、按压错误的原因和次数、吹气正确/错误的原因和次数、吹气错误的原因、设定时间、操作时间和考核评定。
  基础护理功能:
  心肺复苏医疗教学模拟人训练可做护理手臂静脉穿刺、注射、输液(血)、三角肌皮下注射、灌肠法、女性导尿术、男性导尿术、女性膀胱冲洗、男性膀胱冲洗、造瘘引流术、臀部肌肉注射。

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